无论是从居民实际医疗需求出发,还是从今后医疗卫生服务分工来看,居民都离不开社区卫生服务机构,并将和社区医生成为最贴心的朋友。其实,老百姓也知道社区医疗的重要性和便捷性,但一些居民还是“瞧不上”社区医疗机构。社区卫生服务机构如何让居民由“瞧不上”变为“离不开”呢?笔者认为要做好以下几个方面努力:
一是变“坐等病人上门”为“主动上门找病人”。新医药卫生体制改革启动后,社区医疗机构的工作少了利益性、多了公益性,热情服务更是和谐了医患关系,但社区卫生服务机构真正要让居民喜欢,必须改变过去习惯了的“坐等病人上门”的服务方式,主动为居民提供服务。北京市德胜社区卫生服务中心深受居民欢迎,原因就在于其主动服务全面周到。如87岁的居民张奶奶今年6月份在家摔了一跤,做了髋骨手术,行走不便,德胜社区卫生服务中心护士便每天上门为她打针,这让张奶奶很是感激。
二是绿色通道要畅通。有条件的社区医疗机构可以与大医院合作,让居民在社区也能看上专家号,享受到高水平的医疗服务。有的社区卫生机构限于条件无法做到这一点,但绿色通道必须畅通,也就是要保证患者能及时向大医院转诊。这样,患者就不用担心在社区看病耽误治疗时机而舍近求远了。
三是做好慢性病管理。社区医疗机构重点服务的是慢性病患者,只要管好了慢性病,居民也就不用往大医院跑了,自然也就留住了患者。笔者认为要管好慢性病,必须建立居民健康档案,并定期进行家庭访问。同时,还要开展一些健康讲座,向居民宣传有关疾病的防治知识,提高居民的预防能力。广州等地的社区医疗机构开展了“一对一服务”,即一名医护人员对一名慢性病患者进行辅导。每隔一星期,患者拿着医院免费配发的运动量记录仪和进食表向护士报告情况。护士通过对仪器记载的运动量的分析,再针对具体情况,给出合理的膳食结构方案和运动方案,有效地提高了社区慢性病患者管理水平,促进了社区居民健康。