摘要：目的 探讨功能锻炼在预防放射性皮肤纤维化中应用价值。方法 在我院选取2012年7月1日～2014年1月1日收治的皮肤放射性损伤患者174例，随机分为观察组与对照组，每组87例患者，常规用药治疗外，观察组给予功能锻炼护理治疗。观察比较两组患者伤口的愈合时间及有效率。结果 观察组中平均愈合时间为（40.50±7.50）d短于对照组的平均愈合时间（86.05±7.45）d。两组患者关于愈合时间的数据经分析比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组中患者显效37例，有效25例，无效15例。对照组中显效19例，有效22例，无效46例。观察组有效率为71.26%明显高于对照组47.13%，两组患者关于有效率的数据经分析比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 运用功能锻炼可以有效的预防放射性皮肤纤维化的发生，缩短患者愈合的时间，有易于患者的康复，值得广泛应用及推广。
关键词：功能锻炼；放射性；纤维化
放射性可以通过某些元素通过原子核变放射某类射线而导致机体性能改变。机体的某个器官或组织遭到损伤，在修复过程中过度的形成纤维结缔组织，称其为纤维化[1]。放射性皮肤在修复过程中往往易形成纤维化，随后对机体造成更大的伤害，严重时可造成死亡，因此该病已严重的困扰着人们的生活健康，故受到医学界的高度重视[2]。功能锻炼是指通过某些计划内的体育运动使机体运动器官恢复其性能。常见的功能锻炼有关节活动锻炼，步行功能锻炼以及平衡协调功能锻炼等。现就我院收治的放射性皮肤损伤患者174例为临床资料，探讨功能锻炼在预防放射性皮肤纤维化中临床疗效与其应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取于2012年7月1日～2014年1月1日在我院收治的放射性皮肤损伤患者174例，分为观察组与对照组。其中观察组87例患者中有47例男患者，女患者40例，该组患者年龄均在44～65岁，平均年龄为（54.50±5.50）岁；对照组87例患者中含男性患者与女性患者分别44例与43例，该组患者年龄均在46～63岁，平均年龄为（54.50±5.50）岁。两组一般资料在年龄和性别方面无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组 ①采用郁海香软膏用药治疗，对于局部治疗，可将药物涂四层无菌纱布，然后将纱布敷于创面，促进其愈合；②用药后根据患者病情，可酌情用器械或其它道具进行功能锻炼，训练应由简到繁，由室内到室外，逐步扩大。如关节活动锻炼：患者可先泡个热水澡，韧带松弛后进行锻炼。膝关节可以两腿并拢，做旋转运动，踝关节可以做背屈、扭转。腕关节可以旋转、背屈。步行功能锻炼：可进行摆臂走，倒退走或是按腹走。保证至少步行3次/w以上，1h/次左右。平衡协调功能锻炼：借用器械或者跳健身操或是瑜伽练习。
1.2.2对照组 采用郁海香软膏用药治疗，对于局部治疗，可将药物涂四层无菌纱布，然后将纱布敷于创面，促进其愈合。
1.3评价标准[3] 患者在愈合过程中分为一期愈合与二期愈合，一期愈合通常需要3w即可愈合，常见于创缘整齐且无感染的伤口；二期愈合是指机体遭受外力作用，皮肤组织遭到重大创伤，其愈合需要较长时间。患者经治疗后，无纤维化发生，伤口愈合时间较短，并无其它并发炎症发生为显效；无纤维化发生，伤口愈合时间短，无其它炎症发生为有效；有纤维化发生，伤口愈合时间较长并伴有其它炎症发生为无效。有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理 采用SPSS 17.0软件处理，所有数据以（x±s）表示，采用t检验的统计方法与χ2检验方法，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者愈合时间分析 两组患者经过比较，发现观察组中平均愈合时间为（40.50±7.50）d大大短于对照组中平均愈合时间（86.05±7.45）d。。两组患者愈合时间数据调查，差异显著，P<0.05，具有统计学意义，见表1。
2.2比较两组患者的有效率 两组患者经过治疗后根据发现，观察组的有效率71.26%明显高于对照组的有效率47.13%。两组患者有效率数据调查，差异显著，P<0.05，具有统计学意义，见表2。
3 讨论
随着时代的变迁，医学的进步，对疾病的预防得到了越来越多的重视。其中放射性皮肤病的纤维化是临床上常见的一类疾病。发病率之高不可小觑，一旦发病，机体性能降低，引发其他并发症，严重则危害机体性命。因此对于放射性皮肤纤维化的防控迫在眉睫，并且需要通过有组织有计划的预防从而降低发病率。功能锻炼，顾名思义，通过体育运动锻炼的方式使机体运动器官恢复性能正常状态[4]。其中，我国应用功能锻炼的方式来防控放射性皮肤纤维化流行于20世纪70年代，随着科技的进步，我国对该种防控的方式的研究小有成效[5]。此外国内外学者该病的防控研究也在逐渐发展与成熟。对于放射性皮肤纤维化的防控不仅要依靠医生的精湛技艺以及高端仪器的先进技术，同时也需要患者积极参加体育锻炼来增强机体运动性能[6]。经本实验可知，观察组中平均愈合时间为（40.50±7.50）d明显短于而对照中的平均愈合（86.05±7.45）d。且观察组的有效率71.26%明显高于对照组的有效率47.13%。证明功能锻炼对于防控放射性皮肤纤维化具有一定成效。
综上所述，运用功能锻炼可以有效的预防放射性皮肤纤维化的发生，同时可以缩短患者愈合的时间，有易于患者的康复，值得广泛应用及推广[7]。
参考文献：
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编辑/哈涛